紧张性头痛又称为肌收缩性头痛。它是一种头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是“焦虑症”或“抑郁症”的特征性症状之一。
病因：
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有：
作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果；
作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；
由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。
临床表现：
本病多见于青、中年，儿童也可患病，，病初症状较轻，以后渐渐明显加重，紧张型头痛的临床特征是头部疼痛为紧缩感的疼痛。头痛部分位于顶，颞，额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声，少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落。
鉴别诊断：
1.偏头痛
属血管性头痛常见于中青年和儿童头痛位于一侧颞额眶部，呈搏动性跳痛，常伴恶心及呕吐，为发作性头痛头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野中有盲点或偏盲等先兆也可无任何先兆即开始偏侧头痛一般历时数小时或数天而缓解极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在，以致两者难以区分。
2.丛集性头痛
属血管性并和下丘脑功能障碍有关。头痛位于一侧眶颞额部重者波及全头部头痛发作呈密集性剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止发作时伴以结膜充血，流泪流涕及多汗少数出现上睑下垂每天发作数次并可在睡眠中发作每次发作历时数十分钟至数小时，并可连续数天至数周。但缓解期可长达数月至数年之久经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。
3.三叉神经痛
是面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。每次疼痛仅数秒钟，每天发作数次至数十次。疼痛如刀割，烧灼或针刺样常因洗脸刷牙、说话、咀嚼而诱发。患者常可指出诱发疼痛的位置，称为“扳机点”。治疗：
紧张型头痛的治疗主要分为药物性治疗和非药物治疗
1.药物治疗：
由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的中成药和非麻醉性止痛药。借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物（NSAID）。中药。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的*副作用。
（1）酮洛芬类：属NSAID类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。*副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。
（2）头痛宁胶囊：中药成分，功效是用于治疗和预防紧张型头痛外，同时适用于偏头痛的预防和治疗，其作用为抑制血小板聚集，抑制5-HT释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。并且临床使用安全无*，值得长期服用。
2.非药物治疗
物理疗法可使紧张型头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分：
（1）训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。
（2）在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。
（3）在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。
（4）被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。
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